面部抽搐十余年不受控！微创+微血管减压手术根治女子“尴尬病”
刁明杰青岛报道通讯员马华
近日，青岛市中心医院神经外二科利用微创锁孔电生理监测技术联合微血管减压术，成功治愈一名发病十余年的面肌痉挛患者，手术麻醉清醒后面部抽搐即刻消失，术后无任何并发症，目前已顺利出院。
面部抽搐不受控，女子患上“尴尬病”
68岁的患者刘女士被一种奇怪的“尴尬病”折磨十余年。她的左侧眼皮、面部、嘴角、颈部总是不受控制地出现抽搐，开始抽搐范围局限在左侧下眼皮，但随着时间推移，抽搐的范围越来越大，继而延伸至上眼皮、面颊部、嘴角及颈部。发病时，面部肌肉无法控制地频繁抽搐，让她的左眼明显比右眼小，同时左侧嘴角也已经歪斜上提，持续抽搐几分钟后停止。但过几分钟后，就会再次抽搐，周而复始。“很不舒服，说话、吃饭都不得劲儿，抽搐厉害时眼睛也睁不开，视力也不行，耳朵里有时还有响声，并且越生气、越着急、越紧张，症状越重，特别是在重要场合，心里一紧张，面部抽搐便开始了，很尴尬，弄得我都不敢出门见人了，这病虽然不痛不痒，但太折磨人了。”刘女士说。
十余年间，她就诊多家医院，尝试了中西药、针灸、偏方等多种治疗方法，但效果均不理想。久而久之，面肌痉挛让她心理日渐压抑，不敢见人，整日郁郁寡欢，也失去了治愈疾病的信心，靠间断服用抗焦虑药生活。前不久，她从朋友那得知，青岛市中心医院神经外二科靳峰教授团队擅长采用耳后微创锁孔技术联合微血管减压术根治面肌痉挛，并积累了丰富的临床经验。抱着试试看的态度，刘女士来到青岛市中心医院神经外二科找到了靳峰教授。
微创+微血管减压解决困扰
经过详细问诊，靳峰教授给刘女士吃上了“定心丸”——可以微创手术，并且能一次性治愈。入院后，靳峰教授为刘女士完善了术前检查，并进行全科讨论，制定了详细的手术方案。手术方式最终确定为微创锁孔电生理监测技术联合微血管减压术。
“因为刘女士术前磁共振检查提示她的面神经根部受到一根粗大的动脉血管压迫，造成了面神经纤维的绝缘层的损伤，这是造成她发病的主要原因。当有脑电流通过时，就会出现‘短路’现象，造成电流紊乱，进而出现了眼睑、面部和颈部肌肉的抽动。我们只需要在耳后做一个5cm的小切口，使用特殊的绝缘材料将受压迫神经和血管分隔开即可达到治愈的目的，同时在电生理监测的提示下不仅可以提高手术效果还可以降低发生并发症的概率。”靳峰教授介绍。
一切准备就绪，靳峰教授主刀，运用KV900机器人手术显微镜，采用锁孔微创电生理监测技术下的微血管减压手术。刘女士麻醉清醒后面部抽搐即刻消失，手术效果立竿见影，术后一周无任何并发症康复出院。出院前，刘女士难掩心中喜悦，激动地说：“十多年的‘尴尬病’折磨得我整日郁郁寡欢，谢谢你们用精湛医术和精心护理，让我重拾信心。我出院后会让更多的人了解这个微创手术，让更多人摆脱疾病困扰。”
针对病因实施手术，面肌痉挛可完全治愈
面肌痉挛俗称“面抽”，主要表现为一侧面部肌肉不自主抽搐，抽搐呈阵发性，可因劳累、精神紧张及自主运动等加重。由于面肌痉挛的初期症状多为上下眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，但病情可逐渐进展，最终发展为面肌痉挛，严重时抽搐连动到嘴角及颈部。
面肌痉挛虽无生命危险，但不自主的面部抽搐严重妨碍患者的社交生活和心理健康。让患者感到心烦意乱，不愿同人交流，情绪低落，引起焦虑甚至精神抑郁，严重影响着患者的身心健康，甚至对一些年轻患者的婚姻、就业等带来不利影响。除此之外，部分面肌痉挛患者还会导致耳鸣，听力下降，更有甚者，加重的眼皮持续抽搐可使眼睛无法正常睁开，造成功能性失明。因此，面肌痉挛患者应尽早行规范化的手术治疗。
面肌痉挛的根本原因是血管压迫面神经，不管是针灸、中药还是药物注射，都不可能针对病因治疗，只能起到暂时缓解的作用。不管是哪种药物，就算有效，也会有副作用，甚至会损伤神经，导致面瘫，日后很难恢复正常。
要想永久根治面肌痉挛，必须针对病因，直击病灶。微血管减压术就能一劳永逸解除病根。微血管减压手术就是将所压迫的面神经血管分离，并解除其压迫的一种手术方式，也是目前唯一针对面肌痉挛的病因学治疗方法，是目前医疗界公认的标准治疗方法。患者手术后面部抽搐症状即刻消失，并且不会影响患者的正常神经功能，效果立竿见影。比较其他毁损姑息类手术的优势显而易见，受到广大患者的好评和青睐。
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靳峰教授团队多年来坚持微创锁孔技术，备皮范围仅5—6cm，避免了剃发变成“光头”的尴尬，同时为爱美女性编鱼骨辫，细密的辫子可以把头发固定很紧，不容易散，也不容易露出碎发，术后出院时头发散下来基本看不到手术切口。团队多年来坚持雕刻式手术模式，为每位患者制作自体专属小骨瓣，稳定了颅内压，使患者恢复得更快更安全。相对原来的粗犷式手术模式，避免了患者术后遗留耳后的颅骨缺损，即使进行同期的颅骨缺损的修补，也面临着修补材料排斥、终身植入、塑形不贴合等系列问题。
另外，青岛市中心医院引进了目前国际上最先进的蔡司KINEVO900机器人显微荧光手术显微镜，配合其独有的QEVO神经内镜，双镜（显微镜和神经内镜）联合实施微血管减压术治疗面肌痉挛有很大的优势：一是多角度全方位观察，准确判断责任血管；二是最大限度减少副损伤，让手术更安全，效果更好。同时在面肌痉挛的手术中采取电生理监测手段，通过对面部肌肉的电活动的监测，不仅可以保证手术效果，而且可以降低术后发生面瘫、饮水呛咳、听力下降等神经损伤并发症的概率，让面肌痉挛手术步入精准医学阶段。
现在，靳峰教授团队在“三叉神经痛及面肌痉挛的综合诊治”方面经验丰富，专业特色明显，已积累2000余例诊治经验。团队利用微创锁孔技术和独有的国家专利手术器械产品，采用耳后小切口微血管减压术解决复杂疑难三叉神经痛、面肌痉挛治疗难题，同时保护正常的神经功能不受影响，手术切口更小，创伤更轻，恢复更快，费用更低，住院时间更短。青岛市中心医院现已开设三叉神经痛、面肌痉挛特色专科门诊，专病专治，从早期诊断、手术治疗及随访指导三个方面致力于为广大三叉神经痛、面肌痉挛患者提供国内一流的高质量医疗服务，造福广大患者。