合肥医保：强化医保监测预警机制，精准施策助力乡村振兴
本文转自：人民网-安徽频道
为进一步巩固拓展脱贫攻坚成果，有效衔接乡村振兴，合肥市医保局采取多项有力措施，全面加强医保监测预警机制建设，切实减轻基层负担，提升工作效能。
规范预警反馈流程，为基层减负增效
针对预警信息反馈中存在的不规范、增加基层负担等问题，市医保局指导各县（市）区医保局建立预警信息筛选机制，通过细致甄别和去重处理，确保预警信息精准无误。同时，简化反馈流程，明确反馈内容和格式要求，减少材料报送，有效降低了基层工作负担。此外，加强预警信息跟踪问效，确保每一条预警信息都能得到及时、有效的处理和反馈。截至2024年6月累计推送监测预警63285人次。
强化部门协同，形成工作合力
市医保局积极推动与市民政、农业农村（乡村振兴）等部门的沟通协调，建立信息共享机制，实现数据资源互通有无。针对监测发现的高额医疗费用负担患者，及时推送至相关部门，联动开展综合帮扶工作，确保患者得到及时有效的救助。同时，针对考核评估反馈的问题，与相关部门共同研究整改措施，明确整改时限和责任单位，确保问题得到彻底整改。截至2024年5月推送后认定人数609人。
完善监督机制，确保工作实效
市医保局建立健全监督考核机制，通过定期检查、随机抽查等方式，加强对医保监测预警和帮扶工作的监督检查。同时，持续抓好救助回访工作，定期回访救助对象，了解治疗进展和费用报销情况，及时解决救助过程中遇到的问题和困难。此外，还加强对动态新增救助对象和因病致贫重病患者的医疗费用追溯工作，确保应救尽救，不漏一人。
下一步，市医保局将继续密切关注各县（市）区医保部门的工作进展和成效，加强指导和服务工作，确保医保监测预警机制持续发挥实效，为巩固拓展脱贫攻坚成果、助力乡村振兴贡献力量。（合医保）