泰安市妇幼保健院儿童重症监护室成功救治一大量卡马西平中毒儿童
通讯员 李欣 王艺璇
近日,泰安市妇幼保健院(市儿童医院)儿童重症监护室(PICU)成功救治一名大量卡马西平中毒儿童,在科室医护人员紧密协作,共同努力下,争分夺秒地抢救了患儿生命。
误服大量精神类药中毒,险!
“大夫您一定要救救我的孩子啊,她那么小,出点事这个家可怎么办啊……”在泰安市妇幼保健院儿童重症监护室(PICU)外,一对中年夫妇在走廊不停地抽泣、徘徊,嘴里一直念叨着。
据了解,13岁女孩萌萌(化名)因误服大量精神类药物卡马西平,导致药物中毒,当家人发觉情况不对时,患儿已经呼之不应,四肢瘫软,后进入昏迷状态,情况万分危急。见势不妙,患儿家长连忙抱着患儿送往泰安市妇幼保健院紧急抢救。
提及萌萌的遭遇,泰安市妇幼保健院儿童重症监护室(PICU)主任薛月玲仍感到一阵后怕。“晚上11时30分,萌萌入院时处于昏迷状态,面部青紫、四肢抽搐,且气道分泌物特别多,呼吸困难明显,属于典型的急性中毒症状。”薛月玲说,根据家长提供的病史及临床症状体征,判断萌萌为过量服用卡马西平导致的中毒。
成功救治患儿,快!
了解情况后,PICU医护团队立即对萌萌展开抢救。针对临床症状,给予气管插管呼吸机辅助通气等综合治疗,并通过洗胃、导泄将萌萌消化道里的药物清理出来,避免药物继续被吸收后加重中毒症状。
随即,PICU专家团队立即制定相关治疗方案,为患儿进行血液灌流、血液透析滤过等治疗……在争分夺秒与死神抗争中,PICU医护团队以沉着的心态、娴熟的操作、精湛的技术为挽救患儿生命争取到宝贵的时机。
“在开展血液净化前,萌萌血浓度达到37000ug/L,是正常成人最大耐受量的3倍以上。”薛月玲说。经过连续5天日日夜夜的坚守救治,患儿血药浓度降到正常,神志恢复,症状消失,日前已经康复出院。
据悉,卡马西平是一种抗癫痫药和特异性三叉神经痛镇痛药,一旦过量服用可引起中枢神经系统抑制、定向障碍、嗜睡、幻觉、昏迷、运动障碍、呕吐等症状,尤其是儿童不同于成年人,儿科疾病有自己的特殊性。儿童由于好奇心强,容易误服药物,部分青春期儿童有强烈的逆反心理,会有服用药物等极端行为。薛月玲温馨提示广大家长要对儿童加强药物安全教育,在家中摆放好药品,尽量放到孩子接触不到的地方;看管好儿童,避免幼儿误服药物;加强对青少年的心理关爱,避免过激行为,避免药物中毒事件再次发生。
下一步,泰安市妇幼保健院儿童重症监护室(PICU)全体人员将继续把真心、爱心、细心及责任心奉献给患儿,凝心聚力,精益求精,用精湛的医术和服务,守住患儿“生命的最后一道关口”,为全市儿童生命健康保驾护航。
卡马西平:一种常见的抗癫痫药 ,主要用于口服治疗癫痫。
1.卡马西平可以降低细胞的兴奋性,具有镇静的作用,也可以抗惊厥 、抗神经痛,同时可以抗精神病以及躁狂症 。
2.在临床上,卡马西平主要用于抗癫痫,对于局灶性发作具有良好的治疗效果。
3.卡马西平也可用于以下疾病的治疗:三叉神经痛 、舌咽神经痛 、幻肢痛以及外伤后神经痛的缓解;中枢性部分性尿崩症 ;精神分裂症 、边缘性功能障碍有关的失控综合征等精神疾病 ;不安腿综合征等。
4.卡马西平可能会有皮疹 、白细胞减少 、血小板减低 、肝肾功能损害等副作用,多次过敏者禁用该药物,长期用药者需定期检测血常规以及肝肾功等化验。